„Usterka w naszych gwiazdach” zyskała zwolenników wśród nastolatków i nastolatków, ponieważ zapewnia młodym dorosłym przejmujący sposób na zgłębianie ważnych pytań dotyczących ludzkiego doświadczenia. Z literackiego punktu widzenia zachęca uczniów do rozpoznania szeregu ważnych metafor i symboli, śledząc subtelny rozwój postaci bohaterów.
Ani Hazel, ani Augustus nie kontrolują raka. Pomimo wszystkich badań i leczenia, nie ma gwarancji, aby zapobiec i usunąć raka. Los zdaje się kontrolować, czy dana osoba jest zdrowa czy chora.
Określenie "imperialna nędza" oznacza "cierpienie wysłane przez wyższą moc". Tytuł książki Petera Van Houtena (odgrywającego ważną rolę w życiu Hazela i Gusa) podkreśla niezdolność ludzi do ucieczki od cierpienia.
Bohaterowie zgadzają się z grecką ideą, że ich przeznaczenie jest kształtowane przez gwiazdy. Hazel mówi, że ona i Augustus są "starymi skrzyżowanymi kochankami", a Van Houten pisze, że "winy są w naszych gwiazdach".
Papierosy Gusa są dla niego metaforycznie kontrolą własnego losu. Niepoświetlone papierosy pozwalają mu grać ze śmiercią, nie umierając w rezultacie. Dają mu pewność, ale nie zmieniają rzeczywistości, że nie ma kontroli nad jego śmiercią.